Om du är ny här kanske du vill prenumerera på mitt RSS-flöde. Tack för besök!

Multipel skleros

Multipel skleros (MS) är en kronisk, potentiellt invalidiserande sjukdom som påverkar centrala nervsystemet, som består av hjärnan och ryggmärgen. Multipel skleros är allmänt tros vara en autoimmun sjukdom, ett tillstånd där immunförsvaret angriper delar av kroppen som om de är utländska.

I multipel skleros, kroppen misstag leder antikroppar och vita blodkroppar mot proteiner i myelin slida, ett fett ämne som isolerar nervfibrer i din hjärna och ryggmärg. Detta leder till inflammation och skador på höljet och slutligen nerverna som omger. Resultatet kan flera områden av ärrbildning (skleros). Slutligen, denna skada kan bromsa eller blockera nerver signaler som styr muskel koordination, styrka, känsla och vision.

Multipel skleros drabbar uppskattningsvis 300.000 människor i USA och troligen mer än 1 miljon människor runt om i världen - även dubbelt så många kvinnor som män. De flesta människor upplever sina första symptom mellan åldrarna 20 och 40.

Multipel skleros är oförutsägbar och varierar i svårighetsgrad. I vissa personer, multipel skleros är en lindrig sjukdom, men det kan leda till bestående invaliditet i andra. Behandlingar kan ändra kurs av sjukdomen och lindra symtom.

Tecken och symptom

Tecken och symptom av multipel skleros variera kraftigt, beroende på var drabbade nervfibrer. Multipel skleros symtom kan vara:

• Domningar eller svaghet i en eller flera delar, som normalt förekommer på en sida av kroppen i taget eller den nedre halvan av kroppen
• Helt eller delvis förlust av syn, vanligtvis i ett öga i taget, ofta med smärta under ögat rörlighet
• Double vision eller sammanblandning av vision
• Stickningar eller smärta i delar av kroppen
• El-chock förnimmelser som uppträder med vissa huvud rörelser
• Darrningar, bristande samordning eller ostadig gång
• Trötthet
• Yrsel

I vissa fall kan personer med multipel skleros kan också utveckla muskelstelhet eller spasticitet, sluddrigt tal, förlamning, eller problem med urinblåsan, tarm eller sexuella funktion. Mentala förändringar såsom glömska eller svårigheter med koncentration, också kan förekomma.

Orsaker

Din centrala nervsystemet innehåller miljontals nervceller som skickar elektriska signaler till och från hjärnan längs tråd-liknande utökningar av celler kallas axons eller nervfibrer. Myelin är fettartade ämnen som rockar och skyddar dessa fibrer, liknande det sätt isolering sköldar elektriska ledningar.

När personer med multipel skleros, immunförsvar felaktigt förstör de celler som producerar myelin slida. Som ett resultat av myelin blir inflammerad och svullen och detaches från nervfibrer. Den utsända myelin kan komma att förstöras. Företag eller härdade (sclerosed) programfixar av ärr vävnad form över fiber. När nervimpulser når en skadade området, vissa impulser blockeras eller fördröjs från att resa till eller från din hjärna. I slutändan är denna process leder till degeneration av nerver själva, som troligen står för den permanenta handikapp som kan utvecklas i MS.

Läkare och forskare inte förstår vad som orsakar denna autoimmun reaktion. Något verkar utlösa villkor hos känsliga personer.

Genetiska faktorer kan göra vissa människor mer mottagliga för multipel skleros. Men genetisk känslighet är bara en del av förklaringen. Flera forskare anser att sjukdom är relaterat till ett protein som härmar de myelin protein, som kan föras in i kroppen genom ett virus. Andra forskare menar att immunsystemet overreacts mot myelin proteiner hos personer med MS, vilket leder till en onormal benägenhet att utveckla autoimmun sjukdom.

En period av sjukdomsaktiviteten (förvärrad) kan utlösas av en virusinfektion, till exempel en förkylning eller influensa, eller genom förändringar i immunsystemet under de första sex månaderna efter en graviditet.

Patterns of MS
Oavsett multipel skleros orsaka eller utlösa, sjukdomen förekommer i fyra huvudsakliga mönster:

• Skovvis förlöpande. Denna typ av multipel skleros kännetecknas av klart definierade flare-ups, följt av perioder av remission. Den flare-ups vanligtvis visas plötsligt, senast för några veckor eller månader, och sedan gradvis försvinna. De flesta människor med MS har denna form vid tidpunkten för diagnos.
• Primär progressiv. Personer med denna mindre vanliga former av multipel skleros uppleva en gradvis minskning, utan perioder av remission. Personer med denna form av MS är oftast äldre än 40 när symptom börja.
• Sekundär progressiv. Mer än hälften av personer med skovvis förlöpande MS småningom skriva ett skede av kontinuerlig försämring kallad sekundär progressiv MS. Plötsliga skov kan förekomma, överlagrade på kontinuerlig försämring som kännetecknar denna typ av multipel skleros.
• Progressiv relapsing. Detta är primär progressiv MS med tillägg av plötsliga episoder av nya symtom eller försämrats befintliga. Denna form är relativt ovanligt.

Behandling

Om attackerna är milda eller ovanliga, kan din läkare rekommendera en vänta och se-strategi, med rådgivning och observation.

Läkemedel för relapsing MS
Om du har en relapsing form av sjukdomen, kan din läkare rekommendera behandling med sjukdomsmodifierande ändra medicinering tidigt under sjukdomen. Du kan inte ta dessa läkemedel om du är gravid eller kan bli gravid. Dessa läkemedel för MS-behandling omfattar:

Beta-interferoner. Interferon beta-1b (Betaseron) och interferon beta-1a (Avonex, Rebif) är genetiskt modifierade kopior av proteiner som förekommer naturligt i kroppen. De bidrar till kampen virusinfektion och reglera immunförsvaret.

Om du använder Betaseron, du injicerar dig själv under huden (subkutant) varannan dag. Om du använder Rebif, du injicerar dig själv subkutant tre gånger i veckan. Du själv injicera Avonex i din muskel (intramuskulärt) en gång i veckan. Dessa läkemedel minskar men inte eliminera flare-ups av multipel skleros. Det är osäkert vilka av de många åtgärder leder till en minskning av sjukdomens aktivitet och vad deras långsiktiga fördelar. Beta-interferoner är inte användas i kombination med varandra, endast en av dessa läkemedel används samtidigt.

The Food and Drug Administration (FDA) har godkänt beta interferoner endast för personer med relapsing former av MS som fortfarande kan gå. Beta-interferoner inte vända skador och har inte visat sig väsentligt långsiktiga utvecklingen av permanent funktionshinder. Vissa personer utvecklar antikroppar mot beta-interferoner, vilket kan göra dem mindre effektiva. Andra människor kan inte tolerera biverkningar, vilket kan inkludera symtom som liknar influensa (influensa).

Läkare i allmänhet rekommenderar beta interferoner för folk som har mer än en attack av MS ett år och för dem som inte återhämta sig väl från flare-ups. Behandlingen kan också användas för människor som har en betydande ackumulering av nya lesioner som kan ses på en MRI-scan, även om det kanske inte är större nya sjukdomssymtom verksamhet.

FDA har godkänt användningen av flera beta interferoner för människor som har haft ett enda anfall som tyder på multipel skleros, och som kan vara i riskzonen för framtida attacker och utveckla definitiv MS. Risk för MS kan också föreslås när en MRI-scan av hjärnan visar lesioner att förutsäga en hög risk för omställning till definitiv MS. Controversy finns om huruvida dessa personer bör ta dessa dyra och ofta obekväm läkemedel för obestämd tid, särskilt eftersom vissa människor gör väl på både kort och lång sikt utan behandling. Vissa läkare föredrar att iaktta människor med hög risk med uppföljande undersökningar och MRI scans att dokumentera pågående inflammatoriska sjukdomsaktiviteten innan man rekommenderar långsiktiga behandlingar såsom beta-interferon.

• Glatiramer (Copaxone). Detta läkemedel är ett alternativ till beta interferoner om du har skovvis förlöpande MS. Läkarna tror att glatiramer verkar genom att blockera immunförsvaret attack mot myelin. Du måste injicera glatiramer subkutant en gång dagligen. Biverkningar kan omfatta rodnad och andnöd efter injektion.

Natalizumab (Tysabri). Detta läkemedel intravenöst en gång i månaden. Det verkar genom att blockera fastsättning av immunceller till hjärnans blodkärl - ett nödvändigt steg för immunceller att passera in i hjärnan - och därmed minska immunceller "effekt på hjärnans nervceller.

Under kliniska prövningar, denna drog har visat sig signifikant minska frekvensen av attacker på människor med relapsing MS. Efter att ha fått godkännande av FDA dock läkemedlet drogs tillbaka från marknaden på grund av rapporter från tre personer som utvecklade en sällsynt, ofta dödlig, hjärnsjukdom som kallas progressiv multifokal leukoencephalopathy.

Under 2006, efter en omprövning av det drog nytta för personer med multipel skleros, FDA gick med på att låta läkemedel som skall saluföras igen under vissa förutsättningar. Ledande bland dessa villkor är krav på att läkare, apotekare och patienter att medverka i en särskild distribution programmet kallas TOUCH för att förskriva, avstå eller ta emot drogen. På grund av läkemedlets risker, det är generellt rekommenderas endast för personer vars hälsotillstånd har inte svarat på andra former av MS-behandling. Dessutom har det inte funnits någon studie direkt jämföra natalizumab till befintliga behandlingar för att bevisa att det är bättre än befintliga behandlingar.

Andra läkemedel. Mitoxantron (Novantrone) är ett cytostatika läkemedel som används för många cancerformer. Detta läkemedel är också FDA-godkänt för behandling av aggressiva former av skovvis förlöpande MS, liksom vissa former av progressiv MS. Det är givet intravenöst, vanligtvis var tredje månad.

Mitoxantron kan orsaka allvarliga biverkningar, såsom hjärta skador efter långvarig användning, så det är normalt inte används under längre tid än två till tre år. Och det är vanligtvis reserverad för människor med allvarliga angrepp eller snabbt utveckla sjukdomar som inte svarar på andra behandlingar. Noggrann övervakning är avgörande för vem som helst på denna medicin.

Vissa läkare är också föreskriva andra kemoterapi droger, såsom cyklofosfamid (Cytoxan), för personer med allvarliga, snabbt framåt MS. Men dessa mediciner inte är FDA-godkänt för behandling av MS.

Läkemedel för progressiv MS
Vissa mediciner kan lindra symptomen vid progressiv MS. De innefattar:

• Kortikosteroider. Läkare oftast förskriva korta kurser av orala eller intravenösa kortikosteroider för att minska inflammation i nervvävnad och förkorta den tid flare-ups. Långvarig användning av dessa läkemedel kan dock orsaka biverkningar såsom benskörhet och högt blodtryck (hypertoni) och gagn för långsiktig behandling av multipel skleros är inte fastställda.
• Muskelavslappnande medel. Baklofen (Lioresal) och tizanidin (Zanaflex) är oral behandling för muskel spasticitet. Om du har multipel skleros, kan du uppleva muskel styva eller spasmer, särskilt i benen, vilket kan vara smärtsamt och okontrollerbar. Detta händer vanligtvis hos personer med bestående eller progressiv svaghet i benen. Baklofen kan tillfälligt öka svaghet i benen. Tizanidin kontroller muskelspasmer utan att orsaka benen att känna sig svag, men kan vara förenad med dåsighet eller muntorrhet.
• Läkemedel för att minska trötthet. Hjälpa till att bekämpa trötthet, kan din läkare förskriva en antidepressiv medicin, det antivirala läkemedlet amantadin (Symmetrel) eller en medicin för narkolepsi kallade modafinil (Provigil). Alla läkemedel som föreskrivs i detta syfte tycks arbeta på grund av sina stimulerande egenskaper. En studie har visat att aspirin behandling kan vara effektivt för att kontrollera MS-relaterad trötthet, ytterligare forskning är planerat att ta upp fördelarna med aspirin på trötthet.
• Andra läkemedel. Många mediciner som används för den muskelstelhet, depression, smärta och blåsa kontroll problem i samband med multipel skleros. Läkemedel mot artrit och läkemedel som förhindrar immunsystemet maj långsamma MS i vissa fall.

MS behandlingar än läkemedel
Förutom läkemedel, dessa behandlingar också kan vara till hjälp:

• Fysisk och arbetsterapi. En fysisk eller arbetsterapeut kan lära dig att stärka övningar och visa dig hur man använder utrustning som kan underlätta utförandet av dagliga uppgifter. Therapists är vanligtvis övervakas av läkare (physiatrists) som ger råd och samordna terapi att du kan få. Therapists kan hjälpa dig att hitta optimal rörlighet hjälp enheter såsom canes, rullstolar och motordrivna skotrar. Dessa anordningar och övningar kan hjälpa till att bevara din självständighet.
• Counseling. Individuellt eller i grupp terapi kan hjälpa dig att hantera multipel skleros och lindra känslomässig stress. Dina familjemedlemmar eller vårdgivare kan också dra nytta av att se en rådgivare.

Plasma utbyte (plasmaferes). Plasma utbyte får hjälpa till att återställa neurologisk funktion hos personer med plötsliga svåra attacker av MS-relaterade funktionshinder som inte svarar på höga doser av steroidbehandling. Detta förfarande innebär att en del av blodet och maskinurbenat skilja blodkroppar från vätska (plasma). Din blodkroppar sedan blandas med en ny lösning, vanligtvis albumin eller en syntetisk vätska med egenskaper som plasma. Lösningen med blodet sedan returneras till din kropp.

Byta din plasma maj späd aktiviteten hos de destruktiva faktorer i immunförsvaret, inklusive antikroppar som angriper myelin, och hjälper dig att återhämta sig. Plasma utbyte inte har någon bevisad nytta efter tre månader från debut av neurologiska symtom.

Artikel från: Scribd

Multiple Sclerosis Behandlingsmetoder

Multipel skleros är en autoimmun sjukdom och drabbar det centrala nervsystemet. Centrala nervsystemet består av nerver som fungerar som kroppens budbärare systemet. Det skadar myelin slida, det material som omger och skyddar din nervceller. Dessa skador hämmar eller blockerar meddelanden mellan hjärnan och kroppen. Multipel skleros (MS) oftast drabbar kvinnor mer än män. Den sjukdom som oftast börjar mellan åldrarna 20 och 40, men kan slå till vid någon ålder. Multipel skleros drabbar nervceller, de celler i hjärnan och ryggmärgen som bedriver information, skapa eftertanke och perception, och låta hjärnan att kontrollera kroppen. Kringliggande och skydda en del av dessa nervceller är en fet skikt som kallas myelin slida, som hjälper nervceller bära elektriska signaler. MS orsakar gradvisa förstörelsen av myelin (demyelination) och transection av neuron axons i patchar hela hjärnan och ryggmärgen. Namnet MS hänvisar till flera ärr (eller scleroses) om myelin slidor. Detta ärrbildning orsakar symptom som varierar kraftigt beroende på vilka signaler avbryts. Multipel skleros kan ta flera olika former, med nya symtom uppträder antingen i diskreta attacker eller långsamt härrör över tiden. Mellan attackerna symtom kan försvinna helt, men bestående neurologiska problem ofta kvarstår, särskilt när sjukdomen förskott. MS närvarande har inte ett botemedel, även om flera behandlingar finns tillgängliga som kan fördröja uppkomsten av nya symtom. MS tros bero på skador på myelin slida, skyddande material som omger nervceller. Det är en progressiv sjukdom, vilket innebär att skadan blir värre med tiden. Inflammation förstör myelin, vilket flera områden av ärr vävnad (skleros). Inflammation uppstår när kroppens egna immunceller angriper nervsystemet.

MS har fått sitt namn från den ackumulering av ärr vävnad (skleros) i hjärnan eller ryggmärgen. Symtom på MS maj härma många andra neurologiska sjukdomar. Multipel skleros drabbar uppskattningsvis 300.000 människor i USA och troligen mer än 1 miljon människor runt om i världen. Tecken och symptom av multipel skleros variera kraftigt, beroende på var drabbade nervfibrer. MS kan orsaka en rad symptom, bland annat förändringar i känsla (hypoestesi), muskelsvaghet, onormala muskelspasmer eller svårighet att röra sig, problem med samordning och balansen (ataxi), problem i tal (Dysarthria) eller att svälja (dysfagi), visuell problem (nystagmus, optisk NEURIT eller dubbelseende), trötthet och akuta eller kroniska smärtsyndrom, urinblåsa och tarm problem, kognitiv svikt eller känslomässiga symtomatologi (främst depression). De flesta människor med MS också uppvisar paresthesias, övergående onormala psykiska känslor såsom domningar, prickling eller "NÅLAR" sensationer. Vissa kan också uppleva smärta. Tal hinder, skakningar och yrsel är andra återkommande klagomål. Det händer att personer med MS har hörselnedsättning. Ungefär hälften av alla personer med MS erfarenhet kognitiva funktionshinder såsom svårigheter med koncentration, uppmärksamhet, minne och dåligt omdöme, men dessa symptom är vanligtvis lindriga och ofta förbises. Senare symptom även innefatta mer framträdande övre motor neuron tecken, dvs. ökad spasticitet, öka para-eller quardriparesis. Vertigo, BRIST och andra cerebellär problem, depression, känslomässig labilitet, avvikelser i gång, dysarthria, trötthet och smärta är också vanliga.

Multipel skleros är svårt att diagnostisera i sin linda. Flera typer av behandling har visat sig vara till hjälp för multipel skleros. Mediciner kan lindra MS attacker och eventuellt långsam sjukdomen. Målet med behandlingen är att kontrollera symtomen och upprätthålla en normal livskvalitet. Många patienter behöver väl med ingen behandling alls, speciellt eftersom många läkemedel har allvarliga biverkningar och vissa bär betydande risker. Interferon beta-1b (Betaseron) och interferon beta-1a (Avonex, Rebif) har gentekniskt kopior av proteiner som förekommer naturligt i kroppen. De bidrar till kampen virusinfektion och reglera immunförsvaret. Glatiramer är syntetiska läkemedel tillverkade av fyra aminosyror som finns i myelin. Detta läkemedel stimulerar T-celler i kroppens immunsystem att byta från skadliga pro-inflammatoriska medel till välgörande, antiinflammatoriska medel som arbetar för att minska inflammation vid lesion webbplatser. Natalizumab (Tysabri) drogen intravenöst en gång i månaden. Det verkar genom att blockera fastsättning av immunceller till hjärnans blodkärl? ett nödvändigt steg för immunceller att passera in i hjärnan? därmed minska immunceller "effekt på hjärnans nervceller. Under kliniska prövningar, denna drog har visat sig signifikant minska frekvensen av attacker på människor med relapsing MS. Mitoxantron (Novantrone) är en kemoterapi läkemedel som används för många cancerformer. Det är givet intravenöst, vanligtvis var tredje månad. Muskelavslappnande medel. Baklofen (Lioresal) och tizanidin (Zanaflex) är oral behandling för muskel spasticitet. Om du har multipel skleros, kan du uppleva muskel styva eller spasmer, särskilt i benen, vilket kan vara smärtsamt och okontrollerbar. Baklofen kan tillfälligt öka svaghet i benen. Tizanidin kontroller muskelspasmer utan att orsaka benen att känna sig svag, men kan vara förenad med dåsighet eller muntorrhet.

Juliet Cohen skriver artiklar om hälsa läkare och hudstörningar. Hon skriver också artiklar om hälsoproblem.

Artikel Källa: http://EzineArticles.com/?expert=Juliet_Cohen
http://EzineArticles.com/?Multiple-Sclerosis-Treatment-Methods&id=643229

• Multiple Sclerosis: Tecken och symptom av multipel skleros - Det är en gradvis utvecklas sjukdom som börjar i mellan åldrarna 20 och 50. Det finns ingen perfekt behandling av multipel skleros på grund av dess komplexitet. Multiple Sclerosis: Tecken och symptom av multipel skleros.

Nästa onsdag, 17 december, Royal Hospital för Neuro-funktionshinder ingår i Channel 4: s Three Minute Wonder serien. Som en del av den tre veckor långa strand teman liv efter Coma "blah blah blah" fokuserar på Piotr, en anmärkningsvärd bosatt lever med Locked-in syndrom, och visar hur vi har kunnat återställa sin förmåga att kommunicera och publicera tre samlingar poesi, trots att han är över 90% förlamad.

MS Invigor8, en webbplats som utvecklats av forskare vid universitetet i Southampton, för behandling av trötthet hos personer med multipel skleros (MS) med hjälp av kognitiv beteendeterapi (CBT) kommer att avslutas på fredag (12 december) och är färdig att testas.

Den myelin Reparation stiftelsen och Dalton Pharma Services gemensamt tillkännage en kemi samarbete för att utveckla nya potentiella terapeutiska föreningar för myelin nedbrytning sjukdomstillstånd såsom multipel skleros (MS). "Vi är glada över att få denna möjlighet att arbeta med myelin Reparation Foundation engagerande vårt team av experter inom läkemedelskemi,

Biogen Idec (NASDAQ: BIIB) meddelade idag att publicering av fas IIb data visar att en 240 mg tre gånger dagligen dos av bolagets nya muntliga förening, BG-12 (BG00012, dimetyl FUMARATE), minskat antal nya gadolinium öka (Gd +) lesioner med 69 procent hos patienter med skovvis förlöpande multipel skleros (MS) jämfört med behandling med placebo (p